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费城市
以下内容旨在简明扼要介绍缓解 COVID-19 的规则和建议，但不能取代遵守所有适用的联邦、州和地方法律和法规的必要性。
本指导文件的最后更新时间为 2023 年 5 月 10 日。 此更新包括对口罩要求的更改，并将高等教育机构排除在疫苗接种要求之外。 更改以粗体显示，便于快速参考（不包括粗体标题）。
费城市发布了《关于控制和预防 COVID-19 的应急条例》，规定医护人员和高等教育、医疗保健及相关环境必须接种疫苗（“疫苗强制条例”），要求医护人员以及高等教育、医疗保健和相关环境中必须接种疫苗。 该授权于2021年8月16日生效。
以前必须遵守《疫苗强制条例》的某些环境和个人被排除在疫苗接种要求之外。 这些要求根据费城公共卫生部（卫生部）的建议进行了修改。 高等教育机构（IHE）被排除在疫苗接种要求之外，除非有资格成为医疗机构或接待承保的医护人员。
自2023年5月10日起，城市法规不再要求受保的医护人员和个人在医疗机构中佩戴口罩。
无论疫苗接种状态如何，所有出现症状的人都必须继续进行检测。 有关更多信息，请参阅以下有关疫苗接种记录和结果报告的部分。 任何变更都将通过传统的印刷和社交媒体公布，发布在卫生部的网站上，并在健康行动通知（HAN）中进行沟通。
医疗机构可以将获得疫苗资格、评估豁免和实施适当便利措施的责任委托给签约机构。 如果获得授权，订约机构必须同意遵守以下要求：
个人不能干脆选择不接种疫苗。 他们必须根据该机构制定的政策向该人工作的医疗机构提交医疗或宗教豁免。 机构将决定是否适用豁免。
授予豁免的医疗机构和组织必须制定适当的豁免政策来实施该法规。 在适用法律允许的范围内，各机构可以为其工作人员、承包商和志愿者制定更严格的疫苗接种政策，这些政策超出《疫苗授权条例》的要求。
获得豁免的受保医护人员必须严格遵守豁免条件。 医疗机构必须记录所有已接种疫苗的人的疫苗接种状况和申请的豁免。 必须根据要求向卫生部门提供记录。
自雇承保的医护人员必须仔细记录豁免的必要性以及对下文 “例外条件” 中规定的条件的持续遵守情况。
受保的医护人员可以通过向相应的医疗机构提交持牌医疗保健提供者的证明来申请豁免。
医疗豁免必须包括一份由持牌医疗保健提供者签署的声明，声明豁免适用于提交认证的特定个人，因为该个人在医学上禁用 COVID-19 疫苗。 认证还必须由医护人员或医疗机构工作人员签署。 就《疫苗授权条例》而言，持牌医疗保健提供者是指经授权的州许可委员会许可的医生、执业护士或医师助理。
受保的医护人员可以通过提交一份签署的书面声明来申请豁免，说明该个人有真诚的宗教信仰阻止他们接种 COVID-19 疫苗。 机构可以要求工作人员在认证中解释为什么工作人员的宗教信仰使他们无法接种 COVID-19 疫苗。 哲学或道德上的豁免是不允许的。
该机构必须保存疫苗接种记录，豁免记录必须根据要求提供给卫生部。
疫苗接种记录必须包括以下信息：完全、部分、未接种疫苗的人数和疫苗接种状态未知的员工/承包商；以及获得医疗或宗教豁免的员工/承包商人数。 签约机构负责向医疗机构报告其受保工作人员的疫苗接种情况，并且必须保存与疫苗接种状态有关的所有记录。 请注意：此信息不得包含任何机密信息，例如姓名、出生日期、社会安全号码或员工身份证号码。
如果雇主根据CLIA证书或豁免进行快速检测，则需要在结果出来的24小时内向卫生部报告阳性结果。 结果可以直接通过 RedCap 数据库报告。 如有任何疑问，请联系 COVID.EPI@phila.gov。
如果雇主没有进行检测，他们无需向卫生部门报告结果。 实验室或提供者将直接向卫生部门报告结果。
从2021年10月16日起，卫生部将根据《费城法典》第6-500章第501条行使检查权审查记录。 根据《费城法典》第 6-200 章第 202 (4) 条和 2022 年 8 月 4 日关于控制和预防 COVID-19 的紧急条例修正案，这些记录必须根据要求提供给卫生部，该修正案规定医护人员和高等教育、医疗保健和相关环境中必须接种疫苗。
可以通过将来的预定提交日历和/或卫生部门人员对记录进行突击的面对面或电子合规性审计，对记录进行审查。 突击审计的方法和时间表将部分取决于向（CDC）国家医疗安全网络（NHSN）系统报告的信息，可能需要这些信息才能回应收到的针对机构的投诉。 不遵守规定可能会导致补救计划或立即受到处罚。
其中可能包括罚款、吊销执照和《费城法典》第6-103条规定的其他民事补救措施，前提是每天继续违反本法规的行为都构成单独的违规行为。