يُقصد بما يلي أن يكون ملخصًا بلغة بسيطة للقواعد والتوصيات للتخفيف من COVID-19 ولا يحل محل الحاجة إلى اتباع جميع القوانين واللوائح الفيدرالية والولائية والمحلية المعمول بها.
تم آخر تحديث لوثيقة التوجيه هذه في 31 يوليو 2024. يوفر هذا التحديث توضيحًا للقاحات المتاحة. التغييرات مكتوبة بخط غامق للرجوع إليها بسرعة (باستثناء العناوين الغامقة).
أصدرت مدينة فيلادلفيا لائحة الطوارئ التي تحكم السيطرة والوقاية من COVID-19 التي تفرض اللقاحات للعاملين في مجال الرعاية الصحية والتعليم العالي والرعاية الصحية والأماكن ذات الصلة («لائحة تفويض اللقاح»)، والتي تفرض اللقاح للعاملين في مجال الرعاية الصحية والتعليم العالي والرعاية الصحية والأماكن ذات الصلة. أصبح هذا التفويض ساريًا في 16 أغسطس 2021.
يتم استبعاد بعض الإعدادات والأفراد الذين طُلب منهم سابقًا الامتثال للائحة تفويض اللقاح من متطلبات التطعيم. يتم تعديل هذه المتطلبات وفقًا لتوصيات إدارة فيلادلفيا للصحة العامة (وزارة الصحة). تُستثنى مؤسسات التعليم العالي (IHE's) من متطلبات التطعيم ما لم تكن مؤهلة كمؤسسات رعاية صحية أو تستضيف عمال رعاية صحية مشمولين.
يجب أن يستمر جميع الأفراد الذين تظهر عليهم الأعراض في الاختبار، بغض النظر عن حالة التطعيم. انظر الأقسام أدناه حول سجلات التطعيم وتقارير النتائج لمزيد من المعلومات. سيتم الإعلان عن أي تغييرات عبر وسائل الإعلام المطبوعة ووسائل التواصل الاجتماعي التقليدية، ونشرها على موقع وزارة الصحة، ونشرها في إشعارات الإجراءات الصحية (HAN).
قد تفوض مؤسسة الرعاية الصحية مسؤولية الحصول على حالة اللقاح وتقييم الإعفاءات وتنفيذ التسهيلات المناسبة إلى وكالة متعاقدة. في حالة التفويض، يجب أن توافق الوكالة المتعاقدة على الالتزام بالمتطلبات التالية:
لا يجوز للفرد ببساطة الانسحاب من التطعيم. يجب عليهم تقديم إعفاء طبي أو ديني إلى مؤسسة الرعاية الصحية حيث يعمل هذا الفرد وفقًا للسياسات التي وضعتها المؤسسة. ستحدد المؤسسة ما إذا كان الإعفاء ينطبق.
يجب على مؤسسات الرعاية الصحية والمنظمات التي تمنح الإعفاءات إنشاء سياسات إعفاء مناسبة لتنفيذ هذه اللائحة. قد تضع المؤسسات سياسات تطعيم أكثر صرامة لعمالها ومقاوليها ومتطوعيها تتجاوز متطلبات لائحة تفويض اللقاح، إلى الحد الذي يسمح به القانون المعمول به.
يجب على عامل الرعاية الصحية المغطى الذي حصل على إعفاء أن يتبع بدقة شروط الإعفاء. يتعين على مؤسسات الرعاية الصحية الاحتفاظ بسجلات حالة التطعيم لجميع الأفراد الذين تم تطعيمهم والإعفاءات المطلوبة. يجب توفير السجلات لوزارة الصحة عند الطلب.
يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعملون لحسابهم الخاص أن يوثقوا بعناية الحاجة إلى الإعفاء والامتثال المستمر للشروط على النحو المبين أدناه تحت عنوان «شروط الاستثناءات».
قد يطلب عامل الرعاية الصحية المغطى الإعفاء من خلال تقديم شهادة من مقدم رعاية صحية مرخص إلى مؤسسة الرعاية الصحية المناسبة.
يجب أن تتضمن الإعفاءات الطبية بيانًا موقعًا من قبل مقدم رعاية صحية مرخص ينص على أن الإعفاء ينطبق على الفرد المحدد الذي يقدم الشهادة لأن لقاح COVID-19 ممنوع طبيًا للفرد. يجب أيضًا توقيع الشهادة من قبل عامل الرعاية الصحية أو عامل مؤسسة الرعاية الصحية. لأغراض لائحة تفويض اللقاح، يُقصد بمقدم الرعاية الصحية المرخص طبيبًا أو ممرضًا ممارسًا أو مساعدًا طبيبًا مرخصًا من قبل مجلس ترخيص حكومي معتمد.
قد يطلب عامل الرعاية الصحية المغطى الإعفاء من خلال تقديم بيان مكتوب موقّع يفيد بأن الفرد لديه معتقد ديني مخلص يمنعه من تلقي لقاح COVID-19. قد تطلب المؤسسة من العامل أن يشرح في الشهادة لماذا يمنعه المعتقد الديني للعامل من تلقي لقاح COVID-19. لا يُسمح بالإعفاءات الفلسفية أو الأخلاقية.
يجب أن تحتفظ المؤسسة بسجلات التطعيم ويجب توفير سجلات الإعفاء لوزارة الصحة عند الطلب.
يجب أن تتضمن سجلات التطعيم المعلومات التالية: أعداد الموظفين/المقاولين غير المعروفين كليًا وجزئيًا وغير الملقحين وحالة التطعيم؛ وأعداد الموظفين/المقاولين الذين لديهم إعفاءات طبية أو دينية. الوكالات المتعاقدة مسؤولة عن الإبلاغ عن حالة التطعيم لعمالها المشمولين إلى مؤسسة الرعاية الصحية ويجب أن تحتفظ بجميع السجلات المتعلقة بحالة التطعيم. يرجى ملاحظة: يجب ألا تتضمن هذه المعلومات أي معلومات سرية مثل الأسماء أو تواريخ الميلاد أو أرقام الضمان الاجتماعي أو أرقام تعريف الموظفين.
إذا كان صاحب العمل يقوم بإجراء اختبار سريع بموجب شهادة CLIA أو تنازل، فيجب الإبلاغ عن النتائج الإيجابية إلى وزارة الصحة في غضون 24 ساعة من النتيجة. يمكن الإبلاغ عن النتائج مباشرة عبر قاعدة بيانات RedCap. يرجى الاتصال بـ COVID.EPI@phila.gov في حالة وجود أي أسئلة.
إذا لم يقم صاحب العمل بإجراء الاختبار، فلن يحتاج إلى إبلاغ النتائج إلى وزارة الصحة. سيتم الإبلاغ عن النتائج مباشرة إلى وزارة الصحة من قبل المختبر أو المزود.
اعتبارًا من 16 أكتوبر 2021، ستمارس وزارة الصحة سلطة التفتيش لمراجعة السجلات وفقًا للفصل 6-500، القسم 501 من قانون فيلادلفيا. يجب إتاحة هذه السجلات لوزارة الصحة عند الطلب وفقًا لما يمليه الفصل 6-200، القسم 202 (4) من قانون فيلادلفيا وتعديل 4 أغسطس 2022 على لائحة الطوارئ التي تحكم التحكم والوقاية من COVID-19 التي تفرض اللقاحات للعاملين في مجال الرعاية الصحية وفي التعليم العالي والرعاية الصحية والأماكن ذات الصلة.
يمكن فحص السجلات من خلال تقويم التقديم المجدول في المستقبل و/أو عمليات تدقيق الامتثال الشخصية أو الإلكترونية غير المعلنة للسجلات من قبل موظفي وزارة الصحة. سيتم تحديد الطريقة والجدول الزمني لعمليات التدقيق غير المعلنة جزئيًا من خلال المعلومات التي يتم الإبلاغ عنها إلى نظام الشبكة الوطنية لسلامة الرعاية الصحية (CDC) (NHSN) وقد تكون مطلوبة ردًا على الشكاوى الواردة ضد المؤسسة. قد يؤدي عدم الامتثال إلى تخطيط المعالجة أو العقوبات الفورية.
قد تشمل هذه الغرامات وتعليق الترخيص وسبل الانتصاف المدنية الأخرى على النحو المنصوص عليه في القسم 6-103 من قانون فيلادلفيا، شريطة أن يشكل كل يوم استمرار انتهاك لهذه اللائحة انتهاكًا منفصلاً.